让全科医生沉得下留得住（在国新办新闻发布会上）

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中新网1月25日电(记者邱朝义)1月25日，国务院办公厅举行新闻发布会，邀请国家卫生计生委副主任、教育部高等教育司司长、国家中医药管理局人事教育司司长陆就深化全科医师教育培训、提高全科医师职业吸引力、加强贫困地区全科医师队伍建设等改革措施回答记者提问。

中国共产党第十九次全国代表大会报告提出“加强基本医疗卫生服务体系和全科医生建设”。针对当前全科医师队伍建设中存在的突出问题，国家卫生计生委、教育部、国家中医药管理局等有关部门在深入调研、广泛听取各方意见的基础上，形成了《关于改革和完善全科医师培训和使用激励机制的意见》，日前由国务院办公厅正式发布。

全科医师是综合程度较高的复合型临床医学人才，主要承担基层常见病、多发病的诊疗、转诊、预防保健、患者康复和慢性病管理，为居民提供持续、全面、个性化的医疗卫生服务，被称为居民健康的“守门人”。

曾益新介绍说，全科医生是医疗卫生系统的重要基石和基础。目前，最突出的问题之一是全科医生缺乏吸引力。为了增强吸引力，可以提高全科医生的数量和服务质量。在措施上，一是改革和完善基层医疗卫生机构绩效工资政策，提高全科医生工资水平；二是扩大基层全科医生的职业发展，简化和改革招聘流程和职称评定；第三，鼓励专家开展转岗培训，扩大全科医生执业范围，进一步扩大全科医生来源。

颜屋说，教育部在全科医生教育培训方面做了三个方面的工作:一是全覆盖。所有的医科学生都应该在他们的学年中接受与全科医学相关的知识和能力的培训。第二，弥补缺点。通过订单式免费医学教育，为中西部地区的乡镇培养了4万多名本科医学生，实现了中西部地区每个乡镇卫生院拥有一名本科全科医生的目标。第三是提高水平。培养高水平的全科医生和教师。目前，已有800多名普通医学研究生毕业，76所高校招收了普通医学研究生。

他说，下一步将是在现有基础上提高质量，加强联系与合作。在质量提升方面，将出台医学专业教学质量国家标准，要求有条件的高校设立全科医学科和教研室，建立全科住院医师和全科博士生规范化培训基地，鼓励探索；在联动中，把招生、培训、就业、使用等环节联系起来，把招生计划和有针对性的就业岗位准确衔接起来，探索实行“县管乡用”，增强服务基层的针对性和适应性；统筹兼顾，将全科医学教育与全科医师规范化培训充分结合起来，探索和完善全科住院医师规范化培训的硕士学位获取方式。

陆说，中医有着丰富的全科医学理念，而中医全科医生是全科医生队伍的重要组成部分。为加强中医全科医师队伍建设，国家中医药管理局颁布了中医全科医师和助理全科医师规范化培训标准；建立了9个中医全科医学重点学科；批准建立185个中医住院医师规范化培训基地。截至2017年，已有超过28，000名中医全科医师通过标准化培训、助理全科医师培训、岗位转换培训和订单式培训获得培训。

今后，国家中医药管理局将重点抓好三个方面:一是进一步扩大中医全科医师规模；二是在县级医疗机构普遍建立名老中医专家工作室，提高服务水平；三是探索建立中医全科医生服务基层的长效保障和激励措施。

据报道，从2012年到2016年，全科医生的人数翻了一番，并取得了初步成效。目前，全科医生人数为209，000人，比2030年每10，000人中有5名全科医生的目标少了约500，000人。相关部门将继续努力多渠道丰富全科医生队伍，提高全科医生的薪酬待遇，使每个人都能以热情和热情从事全科工作。

人民日报(2018年1月26日09版)